Em 2013, no meu canal do Youtube, eu postei um vídeo explicando o que é o Parto Humanizado, pois muitas pessoas acham que isso é um tipo de parto, uma modalidade, um estilo, e não um conceito que envolve tantas coisas importantes para as mulheres! É muito estranho cada vez que vejo alguem dizendo que "quer um parto normal mas não esses humanizados" (me pergunto, "como assim, você quer ser maltratada e não ter voz de decisão?!") Então tive a ideia de gravar esse vídeo pra ajudar as pessoas a entenderem o que é isso que está tão em voga hoje em dia.
Uma jornalista viu meu vídeo e me contactou para que eu respondesse algumas perguntas que ela transformaria em matéria para um site voltado a saúde da mulher. O resultado ficou bom e está aqui http://www.dicasdemulher.com.br/parto-humanizado/
Procurei desenvolver mais as respostas e transformei o questionário nesse post.
- O que é um parto humanizado? (princípios)
O conceito central do parto humanizado gira em torno da
restituição do protagonismo da mulher. Ela deve ter acesso a informações
verdadeiras e de qualidade, ser respeitada em sua individualidade enquanto
sujeito emocional e cultural, e não deve ser feito nada com o corpo dela sem
seu completo consentimento. No parto humanizado o profissional
responsável pelo atendimento é um guia do processo, ele trabalha em parceria
com a mulher e respeita as escolhas e vontades dela dentro do possível,
orientando as decisões e não simplesmente impondo protocolos (muitas vezes
estes desatualizados).
Esse profissional compreende que o parto é um
evento fisiológico e natural e que a maior parte das mulheres (cerca de 85%)
conseguirão parir sem nenhuma ou quase nenhuma intervenção, é um profissional
que acredita na força e capacidade da mulher de dar à luz ao seu próprio filho
e que não a diminui de forma alguma nem a aliena do processo e das decisões,
muito menos trata a gestação como uma doença.
No parto humanizado a
mulher costuma ser atendida por uma equipe multiprofissional, e esses
profissionais estão alinhados com o que há de mais recente e atualizado em
termos de evidência científica no atendimento obstétrico. É esse tripé -
respeito as evidências científicas, atendimento multidisciplinar e respeito ao
protagonismo da mulher - que forma o conceito de parto humanizado
- Como costuma ser feito? ( como costuma ser também o momento de
preparação para o parto humanizado? E o pós parto?)
É importante haver um bom pré-natal, de modo que haja segurança nas
tomadas de decisões e possa-se determinar a condução correta do atendimento. A
mulher que busca um atendimento humanizado sabe da importância de um
bom acompanhamento da gestação. Um profissional humanizado não
costuma pedir exames desnecessários (o excesso de exames sem necessidade, que
só aumentam a ansiedade das mulheres, tem sido uma prática comum no Brasil),
mas sabe avaliar quando um caso necessita de maior investigação. Muitas mulheres
sentem que estão se preparando para um parto humanizado ao fazer yoga
ou alguma atividade do tipo (que é ótima pra gestação), porém isso não basta
para garantir umparto normal respeitoso. A preparação principal está na
busca de informação, de grupos de apoio, de doulas e da escolha de um
profissional alinhado com as evidências. É um preparar a si mesma internamente,
pois as portas só se abrem de dentro para fora.
Não há uma regra sobre como fazer um parto humanizado, ele não é uma
técnica ou posição específica, não tem relação com o bebê nascer de cócoras ou
na água, em casa ou no hospital, com o auxilio do pai ou de uma amiga. Diz mais
a respeito de como o atendimento é feito a mulher. O profissional humanizado entende
que está ali para ajudar a mulher, mas que ela é a personagem principal dessa
história. Cabe a ela escolher a melhor posição, e decidir quem quer de
acompanhante. Um profissional humanizado interfere apenas quando
necessário, de acordo com seu conhecimento mais atualizado, e sempre em dialogo
com a mulher, nunca de forma autoritária.
Em uma gestação saudável o parto humanizado pressupõe
respeitar o tempo do bebê (esperar a mulher entrar em trabalho de parto sem
dar limites arbitrários para isto), respeitar o tempo da mãe em trabalho de parto (monitorar
o bem estar fetal pelo tempo que for necessário, sem estipular um limite de
horas em que o bebê precisa nascer), não usar medicações para interferir no
processo fisiológico se não forem estritamente necessárias, não realizar
episiotomia, não empurrar a barriga da mulher, permitir que coma, que ande, que
vocalize, que grite, que se expresse como ela achar melhor. Parto humanizado é
compreender que a mulher sabe parir, e usar os conhecimentos médicos apenas
para dar suporte quando necessário.
O pós parto de quem teve um parto humanizado não
é necessariamente diferente de outro pós parto, porém é mais comum que
essas mulheres, por já estarem em um movimento questionador e buscando
informações diferenciadas, estejam mais engajadas em amamentar e muitas vezes
façam escolhas que fogem do senso comum no que diz respeito a criação dos
bebês.
- Um parto humanizado pode ser feito tanto em casa quanto no
hospital?
O que determina a humanização de um parto é a
condução deste, e não o local, portanto ele pode ocorrer tanto em casa quanto
no hospital. Se houver respeito à autonomia da mulher, tratamento acolhedor e
não violento, e atendimento atualizado por parte do profissional, pode-se dizer
via de regra que o parto foi humanizado.
Um parto humanizado não
precisa ser em casa, não precisa ser na banheira ou ter música e luz de velas,
ele diz respeito principalmente à permitir que a mulher possa parir da melhor
forma possível para ela e que nenhuma intervenção seja feita no corpo dela sem
que haja real necessidade e sem que ela compreenda e aceite. No parto humanizado há
confiança e dialogo entre a gestante e o profissional que a atende.
- Todo parto normal é humanizado?
Infelizmente no Brasil a maioria dos partos normais é cercado
de violência obstétrica, isto é, agressões verbais, e emocionais (caras feias
para a mulher, repreensões ao comportamento dela, trata-la como se fosse um
objeto, ignorar seus desejos, medos e dúvidas, isola-la, não permitir acompanhante)
e também agressões físicas na forma de impedir que a mulher tenha liberdade de
movimentação, obriga-la a ficar em uma posição que não é a mais confortável
para ela, e executar no corpo dela ações invasivas e dolorosas sendo estas
obsoletas e inadequadas em termos de melhores práticas de acordo com a
evidência científica, como empurrar sua barriga ou cortar seu períneo ou
impedir que se alimente e beba água. Um parto normal pode ser humanizado ou
ser extremamente violento. O movimento pelo parto humanizado busca
que as mulheres sejam respeitadas em um dos momentos mais importantes de suas
vidas, não é o parto normal de qualquer jeito.
- Uma cesárea pode ser humanizada?
Humanização do parto pressupõe protagonismo da mulher,
pressupõe que ela tenha voz ativa nas ações e escolhas sobre si e seu corpo; e
também pressupôe respeito à ciência. Assim, uma mulher pode, mesmo com acesso a
todas as informações, escolher para si uma cesárea, porém uma cesárea feita sem
necessidade médica real, com todos os riscos inerentes a essa ação, não pode
ser considerada uma ação humanizada. Em uma cesárea a mulher é passiva nas
ações, ela não toma parte nos acontecimentos, ela é submetida a procedimentos
dos quais não tem controle. Uma cesárea pode ser respeitosa quando feita com
indicação, pode ser necessária, pode ser amorosa e humana.
Há procedimentos que
o profissional pode fazer para minimizar os danos da cesárea, como permitir que
a mãe tenha contato imediato com o bebê, ou baixar as luzes na hora do
nascimento, mas uma cesárea não é um parto humanizado. Uma cesárea
feita fora do trabalho de parto, agendada, não é humanizada, é contra
a ciência e submete a mãe e o bebê a maiores riscos. É importante lembrar
que humanização não tem relação com ser meramente carinhoso com a
gestante, mas respeitar as indicações com base em uma medicina atualizada e
científica. Quando necessária (cerca de 15% das vezes) e bem indicada ela
pode ser respeitosa, e salvar uma vida.
- Quais são, em sua opinião, as vantagens de apostar no parto humanizado?
- É levar para o resto da vida, em cada aniversário do seu filho/a a lembrança de um dia que foi especial, sem sofrimento, cercado de amor e respeito.
- É dar o melhor de si, e buscar o melhor para o seu bebê;
- É se submeter a menos riscos e ter mais benefícios.
- É ter mais chance de um nascimento saudável, um bebê respeitado e trazido ao mundo cercado de carinho.
- É não ter seu corpo submetido a dores desnecessárias e procedimentos invasivos, e a confiança de que ofereceu o melhor (e que garante mais saúde) para seu filho e para si mesma.
Não se trata apenas de uma recuperação melhor, mais
sucesso na amamentação, menos chances de sofrer com depressão pós parto,
menos riscos numa próxima gestação ou um bebê com melhor sistema imunológico, é
muito mais que isso! Qual seria a vantagem de um parto NÃO humanizado?
Nenhuma!
Todo parto deveria ser humanizado, não deveriamos ter
que lidar com a violência nesse momento tão especial e delicado. Todo parto deveria
ser atualizado, com profissionais que visam a saúde, e estão bem fundamentados
em suas práticas. Todo parto deveria ser celebrado com amor, e
respeito à autonomia e individualidade de cada mulher.
- No parto humanizado, que profissionais participam/podem
participar do processo?
No caso de gestações de baixo risco (ou risco habitual) é possível que o parto seja
acompanhado por enfermeiras obstetras ou obstetrizes. Esse é o modelo de
assistência na Austrália e em vários países europeus. Quando a gestação se
torna de risco ou o parto pede intervenções mais invasivas, é
importante que haja um médico obstetra. Em partos naturais tanto
obstetras quanto enfermeiras obstetras e obstetrizes estão capacitados para
efetuar o atendimento. Algumas mulheres escolhem contratar também pediatras humanizados,
pois muitas vezes as intervenções feitas no bebê logo após o nascimento também
são invasivas e desnecessárias, e os pais querem proteger seus bebês disso, por
isso procuram pediatras atualizados. Além disso a presença de uma doula auxilia
muito na diminuição da dor e na satisfação da mulher com seu parto.
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